血ガスで大事なものはこの4つ
呼吸をチェック→PaO2、PaCO2
酸塩基平衡をチェック→pH、PaCO2、HCO₃-
ちなみに基準値は
基準値を覚えたら
まずここをチェック!
①酸性か?アルカリ性か?
血液の基準値がpH7.35~7.45
7.35より下=酸性:アシデミア
7.45より上=アルカリ性:アルカレミア
②呼吸性か?代謝性か?
呼吸性=PaCO2が先に変化
代謝性=HCO₃-が先に変化
③代償は上手くいっている?
代償=pHを正常に戻そうとするはたらき
代償する臓器は肺と腎
・肺=PaCO2
・腎=HCO₃-
・PaCO2は代償がはやい
・HCO₃-は代償がおそい
【呼吸性アシドーシス】
=PaCO2↑
代償として
=HCO₃-↑
【呼吸性アルカローシス】
=PaCO2↓
代償として
=HCO₃-↓
【代謝性アシドーシス】
=HCO₃-↓
代償として
=PaCO2↓
【代謝性アルカローシス】
=HCO₃-↑
代償として
=PaCO2↑