まず覚えるのはこれ！
ちなみに臨床では
心拍出量をCO：cardiac outputっていう
cardiac ＝心臓
output ＝アウトプット = 拍出
おー簡単
大人の1回拍出量は約70ml
心拍数が60回だった場合の心拍出量は…
心拍出量（CO）＝70ml×60回＝4200ml
ということ
そして、1回拍出量は3つの要素で決まる
①前負荷 ②後負荷 ③心収縮
前負荷
①前負荷
心臓に返ってくるときの負荷
前負荷があがるとは･･･？
循環血液量がふえると心臓に返ってくる血液量がふえる
＝心臓に返ってくるときの負荷↑
＝前負荷↑
輸血・輸液＝前負荷↑
前負荷がへるとは･･･？
1）循環血液量がへると心臓に返ってくる血液量がへる＝前負荷↓
2）循環血液量は変わらないけど心臓が上手くはたらいていない（心不全）
＝血液がうっ滞している＝心臓に返ってくる血液量がへる＝前負荷↓
脱水・出血・利尿薬・心不全＝前負荷↓
後負荷
②後負荷
心臓から大動脈に血液を送るときの負荷
たとえば、
大動脈が指でギュッと挟まれていたら
心臓は血液を送りにくい
このギュッとされていることを末梢血管抵抗という
後負荷があがるとは･･･？
末梢血管抵抗があがる＝めっちゃギュッとされる＝血管が収縮
＝心臓は血液を送り出しにくくなる＝後負荷があがる
後負荷があがると心臓は血液を送れなくなる＝心拍出量はさがる
末梢血管抵抗の上昇・動脈硬化・血管収縮薬＝後負荷↑
後負荷がさがるとは･･･？
末梢血管抵抗がさがる＝血管が拡張
＝心臓は血液を送りやすくなる＝後負荷がさがる
末梢血管抵抗の低下・血管拡張薬＝後負荷↓
心収縮力
③心収縮
心臓がどれだけ血液を送り出せているか
これは心エコーでチェック
・visual EF(ejecton fraction：駆出率)
visual ＝ ビジュアル ＝ 見た目で
EF ＝ 駆出率 ＝どれだけ出ているか
EFが駆出率ってことは必ず覚えておくこと
基本、左心室の駆出率（LVEF）をチェックする
L＝左
V＝心室
LVEF＝左室駆出率
めっちゃ簡単ｗ
左室駆出率の求め方はこちら
看護師はぶっちゃけ求め方よりも
これが正常なのか異常なのかを判断して
じゃあ、どうするかがめっちゃ大事
ってことで
LVEFが低下＝心臓がわるい
ということはイメージできたと思う
しかし、問題はここから
実はLVEFが正常でも
心不全を発症しているが人がみつかっている
？？？
ということで
この解説はまた今度
ここまで頑張った自分に拍手👏
